Objectifs.- L’objectif principal de cette étude observationnelle était de dresser un panorama des pratiques des urologues (U) et des oncologues (O) français concernant  la prise en charge des patients présentant un cancer de prostate réfractaire à une première ligne d’hormonothérapie (CPRH).

Méthodes.- Un questionnaire comprenant 24 items a été adressé sous forme électronique à tous les U membres de l’AFU ainsi qu’à tous les O qui prennent en charge des patients atteints d’un CPRH. Ce questionnaire comportait des questions sur le mode d’exercice, puis les pratiques diagnostics et thérapeutiques de prise en charge des patients présentant un CPRH et interrogé de façon réciproque U et O sur leurs attentes respectives.

Résultats.- Parmi les U 469 ont répondu et 157 O.  46% des O tiennent une RCP hebdomadaire contre 33% des O. 78% des O et 65% des U estiment indispensable l’association dosage du PSA et de la testostéronémie pour porter le diagnostic de CPRH. 67% des O et 68% des U pensent que le diagnostic de CPRH peut être établi en 3 à 6 mois. 78% des O prescrivent un bilan d’extension complet lors du diagnostic de CPRH contre 48% des U. 41% des O et 43 des U proposent en première intention après échec d’une hormonothérapie de première ligne une modification de cette hormonothérapie. 63% des O et 62% des U utilisent une traitement per os anti-tumoral pour retarder voire éviter l’administration de la chimiothérapie. La présence de métastases objectivée est indispensable pour poser l’indication d’une chimiothérapie pour 48% des O et 24% des U.

Conclusion.- Cette enquête étudie pour la première fois les interactions entre spécialistes s’occupant du CPRH. Elle met en évidence la nécessité d’un travail multidisciplinaire et l’établissement de recommandations sur la prise en charge des patients au moment où apparaît une situation réfractaire à la castration.