Objectif
Décrire les aspects sociodémographiques, étiologiques et évaluer l’impact psychosocial des fistules urogénitales (FUG) au Burkina Faso.
Patientes et méthode
Étude descriptive d’une cohorte de patientes consécutive ayant une FUG sur une période de 18 mois (1er décembre 2010 au 31 août 2012) dans trois centres de traitement au Burkina Faso. Chaque patiente a été examinée et interrogée selon le même protocole précisant les données sociodémographiques, les antécédents des patientes, les circonstances de survenue et le siège de la FUG. Un groupe de patientes a bénéficié en plus d’un entretien avec une psychologue.
Résultats
Cent soixante-dix patientes d’âge moyen 35ans (minimum : 16, maximum : 70) ont été incluses. Les femmes au foyer sans emploi déterminé (90,5 %, n =152) et analphabètes (92,9 %, n =158) étaient majoritaires. Parmi les patientes, 62,4 % (n =106) résidaient en zone rurale. L’étiologie obstétricale dominait (87,6 %, n =149) avec un travail d’accouchement prolongé dans 93,3 % (n =139), qui se déroulait entièrement à domicile dans seulement 17,5 % (n =26) des cas. Les fistules vésico-vaginales (FVV) étaient majoritaires (70,6 %, n =120). Après la survenue de la fistule, 55 patientes (32,4 %) étaient séparées de leur conjoint. Les sentiments d’humiliation et de tristesse ont été notés chez toutes les patientes qui ont eu une évaluation psychologique et 87,5 % (n =14) d’entre elles avaient eu des idées suicidaires.
Conclusion
Les fistules urogénitales sont fréquentes au Burina Faso et l’étiologie obstétricale est dominante. Les répercussions physiques et psychosociales sont importantes pour les femmes victimes de cette pathologie.
Niveau de preuve
4.