Base bibliographique

Comment je pose un cathéter de dialyse péritonéale (KTDP)
How I implant a peritoneal dialysis catheter (PDC)
2016
- technique chirurgicale
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F56


Introduction

Le but de cet article est de présenter une technique simple et reproductible de pose de cathéter dans la cavité péritonéale.


Matériel et méthode

Il s’agit d’un geste qui permet la suppléance rénale et reste une alternative à l’hémodialyse ou la transplantation rénale. La pose d’un cathéter par voie chirurgicale nécessite une hospitalisation ambulatoire, et peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale.


Résultats

Cette technique est pour nous la plus simple. Nous rappelons ses indications, contre-indications et les complications per- et postopératoires possibles.


Discussion/Conclusion

Il existe d’autres modalités de dialyse, mais selon nous cette technique mérite d’être connue des urologues, en raison de ses nombreuses indications et rentrant dans le cadre de la prise en charge chirurgicale de l’insuffisance rénale chronique.


Objectives

The aim of this article is to present a simple and reproducible technique for positioning a peritoneal dialysis catheter.


Material and method

Indication is for renal replacement therapy, as an alternative to hemodialysis or renal transplantation. Surgical catheter placement is a day case surgery under local or general anesthesia.


Results

This technique is for our team the easier one. Herein, we describe its indications and contraindications and potential complications.


Conclusion

Different techniques are also described for dialysis, and deserve to be known by urologists, because of its many indications, and its place in the surgical arsenal for chronic renal disease.

Mots clés:
Cathéter de dialyse péritonéale / Chirurgie / Insuffisance rénale chronique terminale
Mots-clés:
Peritoneal catheter dialysis / Surgery / End stage renal disease
Comment je prescris : Betmiga ® (mirabégron) dans l’hyperactivité vésicale ?
How to prescribe Betmiga ® (mirabegron) on overactive bladder?
2016
- Ordonnance commentée
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F61


L’hyperactivité vésicale (HV) est définie selon l’ICS (International Continence Society) par des urgenturies, avec ou sans incontinence par urgenturie, en général associées à une pollakiurie et une nycturie. L’arsenal pharmacologique était réduit aux antimuscariniques. Depuis peu, une nouvelle classe thérapeutique : les bêta-3 mimétiques sont disponibles en France, avec des résultats prometteurs concernant sa tolérance, principal frein à une bonne observance des antimuscariniques. Cependant, des recherches complémentaires restent nécessaires pour étudier chaque sous-populations (obstruction du bas appareil urinaire, neurologiques…)


Overactive bladder (OAB) is defined by ICS (International Continence Society) as urgency, with or without urge incontinence, usually with frequency and nocturia. The pharmacological treatment was reduced to antimuscarinic. Recently, a new therapeutic class: β3-adrenoreceptor agonist is available in France, with encouraging results regarding its tolerance, main obstacle to good compliance regarding antimuscarinic treatment. However, further research is still needed to explore each subgroup as patient with lower urinary tract obstruction and neurological population.

Mots clés:
Mirabegron / hyperactivité vésicale / anticholinergique
Mots-clés:
Mirabegron / Overactive bladder / Anticholinergic
Extraction de sperme par biopsie testiculaire pour préservation de la fertilité en contexte néoplasique (onco-TESE) : pour qui et comment ?
Biopsy for testicular sperm extraction to preserve fertility in neoplastic context (onco-TESE): For whom and how?
2016
- Le point sur...
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F50


Objectif

Mise au point sur la place de l’extraction chirurgicale de spermatozoïdes testiculaires (TESE) en amont de tout traitement anticancéreux potentiellement gonadotoxique (onco-TESE) dans la stratégie de préservation de la fertilité en contexte néoplasique.


Méthode

Rappel du principe, des indications et de la technique de l’onco-TESE basé sur l’analyse de la littérature et l’expérience personnelle de l’auteur.


Résultats

L’incidence des cancers de l’homme jeune (testicule, lymphome) est en augmentation. Les prises en charges actuelles alliant chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie permettent une amélioration des taux de survie mais peuvent induire une stérilité. L’extraction chirurgicale de sperme testiculaire en amont de tout traitement à visée oncologique (onco-TESE) est proposée en cas d’impossibilité de réalisation d’une autoconservation. Elle permet de s’affranchir de la gonadotoxicité des thérapeutiques et augmente les taux de cryoconservation chez les patients ayant une azoospermie lors de la découverte du cancer. Facilement réalisable au décours d’une chirurgie testiculaire (ou de la mise en place d’une chambre implantable), elle ne retarde pas l’initiation d’un traitement à visée oncologique.


Conclusion

Ces éléments doivent inciter les urologues et oncologues à proposer l’onco-TESE à leurs patients en cas d’échec d’autoconservation afin de leur offrir via l’assistance médicale à la procréation les meilleures chances de paternité.


Objective

Focus on the place of surgical testicular sperm extraction (TESE) prior to any potentially gonadotoxic cancer therapy (Onco-TESE) in the fertility preservation strategy in neoplastic context.


Method

Reminder principle, indications and technique of onco-TESE based on the analysis of the literature and personal experience of the author.


Results

The incidence of young men cancers (testicular, lymphoma) is growing. The current treatment combining surgery, radiotherapy or chemotherapy permits an improvement in survival rate but can induce infertility. The surgical testicular sperm extraction prior to any oncological therapy (Onco-TESE) is proposed in case of impossibility of performing a self-preservation. It eliminates the therapeutic gonadotoxicity and increases the rates of cryopreservation in patients with azoospermia when discovering cancer. Easily achievable with the waning of a testicular surgery (or the establishment of an implantable chamber), it does not delay the initiation of oncological treatment.


Conclusion

These data should encourage urologists and oncologists to propose the onco-TESE to their patients in case of failure of self-preservation so as to offer them better chances of paternity via medically assisted procreation.

Mots clés:
Cancer du testicule / Onco-TESE / Oligospermie / fertilite
Mots-clés:
Testicular neoplasms / Onco-TESE / Oligospermia / fertility
Hypertrophie bénigne de prostate, cancer de prostate
2016
- Compte-rendu de congrès
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F65


Cancer de la prostate


Hypertrophie bénigne de prostate


Mots clés:
R.
Mots-clés:
Mirabegron / Overactive bladder / Anticholinergic
Marges chirurgicales positives après néphrectomies partielles : un risque de récidive supérieur en cas de tumeurs de haut risque
2016
- Veille bibliographique
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F63


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Mots clés:
Mirabegron / hyperactivité vésicale / anticholinergique
Mots-clés:
Mirabegron / Overactive bladder / Anticholinergic
Quelle vitalité !
What vitality!
2016
- Éditorial
- Réf : Progrès FMC, 2016, 3, 26, F49


Quelle vitalité ! À la lecture de ce nouveau numéro de FMC Urologie , on ne peut que constater encore une fois le dynamisme et la vigueur de notre discipline et de ses acteurs. Les auteurs sont de jeunes urologues partageant leur expérience sur des sujets aussi variés que la préservation de la fertilité en contexte néoplasique, une technique de pose de cathéter de dialyse péritonéale ou la prescription du Mirabégron.


Mots clés:
X.
Mots-clés:
Posterior tibial nerve / Overactive bladder / Pelvic pain syndrome