Base bibliographique

Complications des bandelettes sous-urétrales TVT/TOT
2007
- Synthèse thématique
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 6-7
Mots clés:
Complications / bandelettes sous urétrales / TVT/TOT
Discussion de cas clinique
2007
- Cas clinique
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 16-23
Mots clés:
cas clinique
Editorial
2007
- Point de vue, interview
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 1
Examen extemporané des marges chirurgicales au cours de la prostatectomie radicale. Un nouveau standard ?
2007
- Synthèse thématique
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 26-28
  • Si l'examen extemporané au cours de la prostatectomie radicale est encore peu pratiqué et non standardisé, quelques notions émergent cependant des données actuelles de la littérature
  • Les extemporanés au niveau de l'apex et du col vésical semblent d'un intérêt très limité en raison essentiellement d'une rentabilité faible
  • Il serait préférable de limiter les examens extemporanés aux zones postéro-latérales d'insertion en cas de préservation des BNV, et d'analyser l'ensemble de la zone d'insertion en peropératoire (et non pas un fragment biopsique)
  • En cas de marge positive, la résection secondaire doit être large et porter sur l'ensemble de la BNV correspondante pour s'assurer d'être en regard de la zone positive
  • Etant donné qu'il s'agit d'un examen un peu long, nécessitant une technique irréprochable et un pathologiste expérimenté pour cette technique particulière, il semble préférable de limiter sa pratique au milieu hospitalier
Mots clés:
prostatectomie radicale / examen extemporané des marges chirurgicales
Prévention du priapisme récidivant : un rôle pour les inhibiteurs de phosphodiestérases de type 5 ?
2007
- Synthèse thématique
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 24-25
Mots clés:
prévention / priapisme récidivant / inhibiteurs de phosphodiestérases type 5
Récidive biologique après traitement à visée curative d'un cancer de la prostate
2007
- Synthèse thématique
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 3-5

Ce qu'il faut retenir

  • La récidive biologique après traitement à but curatif est définie par une ascension isolée du chiffre de PSA, sans aucun autre signe de récidive
  • Après prostatectomie radicale le seuil de récidive peut-être fixé à 0,4 ng/ml. Après radiothérapie externe, les critères les plus communément utilisés sont ceux de l'ASTRO (3 augmentations successives du PSA) ou le seuil du Nadir + 2 ng/ml.
  • Le risque de progression clinique dans les 5 à 10 ans qui suivent une récidive biologique concerne moins de 50% des patients.
  • Les facteurs de risque de progression clinique après récidive biologique sont essentiellement le score de Gleason >7 et la vitesse rapide de ré-ascension du PSA (pente ou temps de doublement).
  • Le traitement en cas de récidive biologique est controversé en l'absence de preuve solide actuellement. Après prostatectomie radicale, la radiothérapie complémentaire peut-être envisagée dans les cancers présentant des signes indirects de récidive locale exclusive. L'hormonothérapie semble utile dans les cancers à haut risque de progression (essentiellement Gleason et cinétique du PSA élevés). La chimiothérapie est en cours d'évaluation.
Mots clés:
prostate / Cancer / PSA / récidive biolologique
Spécial AFU 2006 : Cancer de la prostate - Incontinence urinaire - Neurovessie - Dysfonction érectile
2007
- Résumés, essentiel de congrès
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 11-12
Mots clés:
Cancer / prostate / incontinence urinaire / Neurovessie / dysfonction érectile
Spécial AFU 2006 : Carcinome urothéliaux superficiels - Tumeurs de vessie à haut risque ou infiltrantes - Transplantation - Lithiase
2007
- Résumés, essentiel de congrès
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 9-10
Mots clés:
carcinome urothéliaux / tumeur vésicale / Transplantation / Lithiase
Spécial AFU 2006 : Carcinomes à cellules rénales - Syndrome de la jonction pyélo-urétérale - Cancer du testicule
2007
- Résumés, essentiel de congrès
- Réf : Progrès FMC, 2007, 17, 1, 13-15
Mots clés:
carcinome à cellule rénales / syndrome de la jonction pyéolo urétérale / Cancer / testicule