L'hypospadias de l'adulte

05 décembre 2001

Mots clés : Hypospadias, adulte
Auteurs : MOUDOUNI S, TAZI K, NOURI M, KOUTANI A, HACHIMI M, LAKRISSA A
Référence : Prog Urol, 2001, 11, 667-669
But:Evaluer à long terme les résultats et les complications en revoyant les dossiers des hypospades opérés dans 14 cas pour la première fois à l'âge adulte. Matériel et méthodes:Ce travail est basé sur l'analyse rétrospective de 15 dossiers d'adultes de 17 à 36 ans atteints d'hypospadias opérés entre 1989 et 1999. Les constatations à la première consultation ont porté sur le siège du méat urétral, l'existence et l'importance de la courbure du pénis et les caractères sexuels primaires et secondaires. Tous les patients ont eu un examen cytobactériologique des urines. Résultats:Le recul est de 12 mois à 8 ans. Parmi les 15 patients, 6 patients ont eu une uréthroplastie seule, 9 patients ont eu une uréthroplastie avec redressement de la verge, 40% des patients (3 hypospadias antérieurs, 2 médio-péniens et 1 vulviliforme) ont, à distance d'une seule intervention, un bon résultat. En cas de complications (fistule, sténose ou nécrose distale du tube), une seule réintervention a permis de porter le pourcentage de bons résultats à 80% pour l'ensemble de la série. Conclusion:Le résultat du traitement de l'hypospadias de l'adulte sont différents de ceux obtenus chez l'enfant, malgré l'utilisation de techniques chirurgicales similaires.