La ponction biopsie de prostate.

16 juillet 2001

Mots clés : prostate, Tumeur, Biopsie, dépistage
Auteurs : Lechevallier E
Référence : Prog Urol, 1996, 6, 507-518
Le diagnostic actuel d'adénocarcinome prostatique repose dans 90% des cas sur la ponction biopsie prostatique. La ponction biopsie de prostate est classiquement indiquée lorsqu'il existe une suspicion clinique d'adénocarcinome (toucher rectal, PSA, échographie). Mais elle peut être indiquée en réévaluation d'une première biopsie négative ou des stades T1a-b, en cas de néoplasie prostatique intra-épithéliale, ou en cas de PSA détectable après une prostatectomie radicale. Elle doit être échoguidée, en sextant avec biopsie de la zone suspecte. Sa morbidité est réduite et de faible gravité. L'analyse des carottes biopsiques doit fournir les paramètres qui permettent l'estimation du volume tumoral et la stadification tumorale. Cependant, malgré tous ces avantages, le taux de détection de la ponction biopsie prostatique ne permet pas de diagnostiquer tous les adénocarcinomes prostatiques et de négliger les adénocarcinomes non significatifs.