La dénutrition chez le patient âgé porteur d'un cancer urologique

25 novembre 2009

Auteurs : A. Ghisolfi-Marque
Référence : Prog Urol, 2009, 19, S106, suppl. S3

La dénutrition chez le sujet âgé atteint de cancer est une complication fréquente et grave. De mécanisme complexe et multifactoriel, associant des causes imputables à la pathologie néoplasique, à des facteurs liés au vieillissement, elle est à l’origine d’une surmorbidité pour ces patients.

Il est indispensable de rechercher systématiquement une dénutrition chez tous les patients âgés, dans le cadre de l’évaluation gérontologique standardisée, en utilisant les critères diagnostic de l’HAS : perte de poids, Indice de masse corporelle et Mini Nutritional Assessment.

Le traitement de la dénutrition doit être intégré au projet thérapeutique et doit donc prendre en compte la dimension éthique. En fonction des possibilités d’alimentation orale spontanée, le choix du support nutritionnel sera orienté vers la voie orale : alimentation enrichie, fractionnée associée si besoin à une complémentation orale hypercalorique ; ou vers la voie entérale. Quel que soit le traitement nutritionnel choisi, l’évaluation de sa tolérance et de son efficacité est indispensable.




 



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Références



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