Echo-doppler couleur du jet urétéro-vésical. Aspects normaux. Application à l'obstruction urétérale aiguë

16 juillet 2001

Mots clés : obstruction de la voie urinaire supérieure, imagerie, Echographie doppler, Colique néphrétique
Auteurs : Thomas E, Menu Y, Servois V, Hercot O, Boccon-Gibod L, Laissy JP
Référence : Prog Urol, 1993, 3, 40-47
Une étude du jet urétéro-vésical chez l'adulte en écho-doppler couleur a été réalisée pour définir les aspects normaux, les variantes et les anomalies du jet urétéral en comparant 50 sujets normaux et 19 sujets ayant une colique néphrétique par lithiase urétérale. L'examen a comporté une recherche de la fréquence, l'intensité, la morphologie et de la symétrie du jet urétéro-vésical. Chez les sujets normaux, le jet peut être absent surtout en cas de restriction hydrique (36%), présent et symétrique (34%), ou asymétrique (30%). Chez les patients porteurs d'une lithiase urétérale, en période non douloureuse et absence d'obstacle à l'UIV, le jet est normal et symétrique (9 %), en période douloureuse avec obstacle à l'UIV, le jet urétéral est soit absent (47%) soit anormal et asymétrique (31%). Un jet continu, très évocateur d'obstacle est rencontré dans 5 cas. L'échographie Doppler couleur est un nouveau moyen simple qui pourrait aider au diagnostic de colique néphrétique notamment dans le cas où les cavités pyélocalicielles ne sont pas dilatées.