Comparaison économique de deux techniques chirurgicales de traitement de l'incontinence urinaire d'effort chez la femme : technique de Burch contre technique TVT

03 novembre 2001

Mots clés : Evaluation économique, Tension free Vaginal Tape (TVT), Burch
Auteurs : QUIEVY A, COUTURIER F, PRUDHON C, ABRAM F, AL SALTI R, ANSIEAU JP
Référence : Prog Urol, 2001, 11, 347-353
But:Le dispositif TVT (Tension-free Vaginal Tape) est employé dans notre Centre Général pour les cures d'incontinences urinaires d'effort; son utilisation génère des surcoûts pour le service Pharmacie. La technique de Burch, employée auparavant, ne nécessite aucun dispositif médical spécifique, mais est invasive, et nécessite une plus longue durée d'hospitalisation. La finalité de cette étude est de comparer l'impact financier de ces deux techniques, en dégageant des coûts discriminants . Matériel et méthodes:Dix sept Burch isolés et vingt et un TVT ont été inclus. Les coûts analysés sont relatifs aux dispositifs médicaux, aux médicaments, aux actes médico-techniques, et aux durées d'intervention chirurgicale, d'hospitalisation et de surveillance post-interventionnelle. Résultat:L'intervention de Burch est associée à un coût de 26 322 FF (4.012,7 E), et l'intervention TVT à coût de 10 958 FF (1.670,5 E). Conclusion:La technique TVT permet de réduire les coûts d'hospitalisation. Elle implique une épargne des équipements opératoires, et des charges en personnel (diminution des temps opératoires, et du séjour en unité post-interventionnelle).