Chirurgie en un temps de néphro-urétérectomie et pelvectomie antérieure en utilisant le robot da vinci x avec extraction monobloc par voie vaginale

05 novembre 2020

Auteurs : S. Jeglinschi, D. Chevallier, M. Durand, Y. Ahallal
Référence : Prog Urol, 2020, 13, 30, 854-855
Objectifs

Description de la faisabilité de la chirurgie en 1 temps de néphro-urétérectomie (NUT) et pelvectomie antérieure robot en utilisant le robot Da Vinci X avec extraction monobloc par voie vaginale.

Méthodes

Nous avons inclus toutes les patientes consécutives qui ont eu, dans notre institution entre le 1er janvier 2018 et le 1er mai 2020, une chirurgie en 1 temps de pelvectomie antérieure avec NUT robot assistée avec extraction monobloc par voie vaginale. Les donnes préopératoires, le temps opératoire, les pertes sanguines et le jour de sortie ont été recueillis.

Résultats

Au total, il y avait 2 patientes qui ont eu une pelvectomie antérieure avec NUT robot et extraction monobloc par voie vaginale. L’âge médian était de 72 ans (min 71–max 73). L’indication de cystectomie était dans 1 cas (50 %) pour tumeur de vessie infiltrant le muscle (TVIM) et dans 1 cas (50 %) pour tumeur de vessie non infiltrant le muscle (TVNIM) a très haut risque. Le temps opératoire médian était de 332minutes (min 326 - max 338). La perte sanguine médiane était de 200mL (min 180–max 220). Un curage pelvien bilatéral a été réalisé pour les 2 patientes (100 %). Les patientes sont sorties en médiane au 6e jour (min 5–max 7). L’anapath était R0 dans 1 cas (50 %) et R1 dans 1 cas (50 %).

Conclusion

La chirurgie robotique en 1 temps de néphro-urétérectomie avec pelvectomie antérieure et extraction monobloc par voie vaginale est une technique faisable permettant de préserver une meilleure image corporelle chez la femme en évitant une incision abdominale importante.




 




Déclaration de liens d'intérêts


Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.






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