Récidives centropelviennes des cancers du col : Faut-il faire une cystectomie ?

02 juillet 2004

Mots clés : cancer utérin, Cystectomie, col
Auteurs : Gilles HOUVENAEGHEL
Référence : Progrès FMC, 2004, 14, 2, 8-14
Les indications de cystectomie pour récidives de cancer du col utérin, même si elles sont rares, doivent être proposées car les exentérations pelviennes antérieures améliorent la survie globale des patientes. Elles ne se conçoivent en principe qu'en dehors de toute extension extra pelvienne de la maladie et ne se justifient que si le résultat fonctionnel améliore également la qualité de vie des patientes. Pour ce faire, à l'exentération doivent être associées des techniques de reconstruction vésicale, pelvienne et si possible vaginale. C'est dire que cette chirurgie ne peut être réalisée que dans des équipes spécialisées ce d'autant que la morbidité est accrue par le fait que les indications sont toujours posées chez des patientes déjà irradiées